时间:2024-09-21来自:未知 点击:611
胚胎移植术后的保胎治疗在医学上称作黄体支持,是试管婴儿助孕过程中非常重要的一个环节,也是很多患者朋友非常关心的话题。今天我们就来一起了解一下,胚胎移植术后的保胎知识!
1什么是黄体?它有什么功能?黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的内分泌腺体。它的主要功能是合成甾体激素,也就是孕激素和雌激素。
孕激素是妊娠建立和维持必不可少的甾体激素,孕激素能使增生期内膜向分泌期转化,为受精卵着床和发育做准备;孕激素还具有免疫效应,可直接参与调解母-胎界面的微环境,促进母体接受胚胎。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,有研究表明,妊娠7周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这就说明,孕激素是维持早期妊娠必需的激素。
2胚胎移植术后为什么要黄体支持治疗?这与试管婴儿的治疗过程有关,在助孕过程中,超促排卵的应用、黄体早期雌孕激素的升高、外源性hcg诱发排卵以及取卵后颗粒细胞的丢失均会导致黄体功能不全,降低胚胎种植率和临床妊娠率,增加流产率,所以在胚胎移植术后需要进行黄体支持来改善妊娠结局。
3有哪些黄体支持的药物?目前黄体支持药物包括:黄体酮、hCG、雌激素及GnRH-a。
1:黄体酮
黄体支持最重要的激素类药物。常用给药途径有肌肉注射、经阴道及口服。
黄体酮注射剂:
肌肉注射后吸收迅速,生物利用度高,注射后血中孕酮浓度明显增高,而且价格低廉,是试管婴儿黄体支持的传统用药。缺点:不良反应多,存在过敏反应,需每日注射,给生活带来不便,而且注射部位疼痛,易形成局部硬结。
黄体酮阴道制剂:
黄体酮阴道制剂主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道给药后,阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至宫颈、宫体。与肌肉注射相比,疗效相近,使用方便,没有痛苦,不良反应少。
黄体酮口服制剂:
黄体酮口服制剂包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮,使用起来也十分方便。目前阴道给药和口服已经成为试管婴儿黄体支持的主要治疗方式。
2:hCG
hCG具有诱发卵子成熟和支持黄体的功能,但研究显示,hCG并未改善试管婴儿的临床结局,反而增加卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,而且会干扰妊娠试验结果。因此,hCG不再推荐作为试管婴儿促排卵周期中黄体支持的常规用药。
3:雌激素类药物、GnRH-a
关于雌激素和GnRH-a作为黄体支持辅助用药的研究,仍存在争议。
4如何进行黄体支持治疗?1:黄体支持起止时间
目前推荐取卵后开始黄体支持,最晚不超过移植日。移植后15天若血hCG化验显示妊娠,继续应用至移植后4-6周行早孕期超声检查,确定宫内妊娠后可考虑逐步减量至妊娠10-12周停止黄体支持。
2:黄体支持方案
不同的移植策略和内膜准备方案,其黄体支持的用药用量不尽相同,医生会根据患者的具体情况来制定黄体支持方案。
3:黄体支持疗效评估
所有的黄体支持方案认为给予的药物剂量已足够,血清孕酮水平的高低并不作为调整药物使用的依据,也不能预测胚胎发育程度,目前只推荐检测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性,超声检测来胚胎发育情况,一般情况下不需要监测血清孕酮水平及其变化。
Tips:
知道了这些保胎知识,患者朋友们是不是对医生平时开具的药物有所了解呢?但是,并不是进行了黄体支持就万事大吉了,最终保胎成功与否还与胚胎、子宫、母体内分泌等很多因素相关,需要注意的是,如果在保胎的过程中出现阴道出血、腹痛等异常情况,请及时就医!
试管婴儿的过程中,女性经历了一段时间的超促排卵的用药,就进入到了取卵、移植的阶段,对于患者而言,取卵、移植是从未经历过的,会有很多的不安、焦虑。也有听说取卵移植后需要在床上躺上一年等等的传言。那就让我们来了解一下,试管婴儿术后需要卧床多久?
取卵术,是一项微创伤的手术,术后可能会有腹胀、腹痛、阴道出血的症状,大多数人会慢慢好转,症状的轻重程度,因人而异。医生一般都会采取消炎、止血、防腹水等处理,若出现严重的不适情况,需要立即告知医生进行处理。
取卵术后,建议住院休息3-5天,尽量卧床休息,减少活动。在起床、翻身活动的时候,需要动作轻柔缓慢,避免发生卵巢扭转的情况。
饮食方面,注意高蛋白饮食,比如鸡蛋、鱼肉、牛肉、牛奶等,可以有助于取卵术后的恢复。
移植术后,不要憋尿,可自行小便,建议卧床休息1-2小时。日常生活可以照常,但不要剧烈运动,弯腰、翻身的动作也应缓慢而轻柔,久坐久站久躺都不合适,以自己感觉舒适为宜。
精神因素也很重要,尽量放松心情,比如听听音乐、看看书、逛逛街等。这些活动可以让自己感觉不劳累,很轻松为宜。
祝愿小伙伴们都能完成自己为人母的心愿!生个健健康康的宝宝!
【end】男性试管婴儿移植是否有年龄限制?在祖先方面,每个人基本上都关注女性。生育年龄也不例外。人们认为男性年龄不是那么重要,但这是真的吗?事实上,男性年龄对生殖和胚胎的影响仍然非常大,也就是说,男性的年龄对未来婴儿的健康同样重要,男性也有最佳的生育年龄。
通常,男性在30-35岁之间,这是最好的出生期。这时,精子质量可以达到最高峰,优质精子和雌性优质卵。结合受精,您可以培养健康和聪明的婴儿。可以看出,即使是移植了试管婴儿的男性也会有一定的年龄限制。最适合30-35岁之间,一旦超过35岁,人体的雄激素逐渐下降,睾酮分泌减少,精子数量和质量无法得到保证,那么很容易影响宝宝。
还有一些50岁以上的男性是老式的,甚至有一个80岁的父亲的例子。但是,对于大多数男性来说,如果他们超过50岁从优生学的角度来看很容易造成许多困难和隐患,所以建议尽早生孩子或试管。
男性试管婴儿移植是否有时间限制?男性试管婴儿的年龄建议为30-35岁,手术成功的几率相对较高,随着年龄的增长,精子质量,数量,存活率等会逐渐减弱,成功的几率会降低所以患者和朋友必须给予足够的重视。