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在不孕不育的人群中，许多女性因受到了子宫肌瘤的影响而不能顺利生育宝宝，即便是通过多次备孕以及相关的处理和诊疗之后，还是受孕未果。在咨询试管婴儿的客户人群中，有部分的客户检查是有子宫肌瘤，这个是常见的问题之一，究竟子宫肌瘤会影响做俄罗斯试管婴儿成功率吗？

正确认识子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，也是人体中较见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故也被称为子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤。按照肌瘤与子宫肌壁的关系，又可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，其中，以肌壁间肌瘤较为常见，约占60%-70%。

该病的病因迄今并不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用，而根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，雌激素是促使肌瘤生长的主要因素。

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子宫肌瘤对于试管婴儿助孕有何影响？

如果将子宫其看成一片沃土，那么每一个胚胎都是一粒种子，子宫内膜就是土地表层的土壤，子宫肌瘤则是存在于土壤中的小石子，而每一个小石子都可能是阻碍胚胎种子生根发芽的绊脚石。下面跟随恒健海外顾问着重了解在试管助孕中，子宫肌瘤具体有哪些影响?

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1、着床率降低/早期流产：子宫肌瘤易使宫腔变形从而导致胚胎着床失败;黏膜下肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，常常引起子宫收缩，并压榨内膜或构成宫腔内占位而影响胚胎着床或导致早期流产;肌壁间肌瘤过大可使宫腔变形或内膜供血不足引发流产。

2、胎位异常：生长位置较低的肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。

3、产后出血：胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面大或排除困难及子宫收缩不良导致产后出血。

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当然，俄罗斯试管婴儿专家表示：子宫肌瘤对于孕育的影响客观存在，但在临床诊治时，判断其是否影响试管婴儿成功率的标准还是看其所处的位置、大小以及数目而定的，并非一概而论。

子宫肌瘤患者赴美试管助孕，方案怎么定？

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医生会根据患者的身体情况制定个性化的方案以保障试管婴儿成功率。若女性患有子宫肌瘤，专家则会考量其肌瘤情况以及对于试管成功的影响，以保障成功率为前提，合理制定试管婴儿方案，通常的作法有：

1、直接试管：经过全面检查及专业评估，如果肌瘤小、数目少、且生长的位置不会对试管助孕产生影响的情况下，一般不需要做任何处置，即可直接进行试管周期。

2、先就治再试管：子宫肌瘤直径超过5CM、数目多，生长的位置易造成宫腔变形，内膜血流差或子宫已明显增大的女性，为保证试管婴儿成功率，恒健海外建议就治处理后，再进行试管婴儿的周期，成功率会更加有保障。

3、先促排再就治：另外，在不影响促排取卵以及用药后肌瘤产生不良反应的情况下，女性患者也可以先进行促排取卵环节，将受精卵培育成囊胚后，借助PGS/PGD基因检测技术筛选出健康囊胚冷冻起来。在移植前，利用2~3个周期的促性腺激素控制肌瘤生长，使肌瘤减小或是切除肌瘤后再进行移植，不但可以提高着床率，还可以避免因年龄增长带来的生育能力的下降。

子宫肌瘤做试管婴儿怀孕的成功率高吗？

有统计表明，5%~10%的不孕妇女至少有一个肌瘤，1%~2.4%的不孕妇女肌瘤是引起不孕的唯一因素。虽然子宫肌瘤可以通过试管婴儿技术助孕，但子宫肌瘤对试管婴儿技术的实施及预后也是会有一定影响的。
子宫肌瘤常见于30-50岁的女性，临床上统计30岁以上的妇女发病率为20%，虽然子宫肌瘤可以做试管婴儿，但该病还是会影响试管婴儿成功率的，为了提高试管成功率，患者可预先进行治疗。

网友提问
婚后一直未能怀孕，挺着急的，去医院检查出有4cm的子宫肌瘤，听过子宫肌瘤通过试管婴儿能怀孕，请问子宫肌瘤做试管婴儿怀孕的成功率高吗？
生育顾问
子宫作为受精卵着床的地方，也是胎儿生长发育的地方，子宫肌瘤不但会降低女性受孕的成功率，而且即使女性怀孕也会有早期流产的风险，同样子宫的环境也是影响试管婴儿成功率的一个重要因素，所以患有子宫肌瘤的女性在做试管婴儿的时候对试管婴儿的成功率也是会有影响的。
而根据患者子宫肌瘤的大小和位置，其通过试管婴儿助孕的成功率也会有所差异，所以在临床上医生医生一般会建议患者在试管婴儿助孕之前先治疗子宫肌瘤。这样既能保障试管婴儿的成功率，也能让孕期妇女腹中的胎儿生长发育得到保障，不至于流产。
网友提问
我曾经治疗过子宫肌瘤，结果没过多久就复发了，我做完试管婴儿后如果复发会不会而导致流产？
生育顾问
试管婴儿前是需要打促排针的，促排针作为一种激素类药物，促排过程中可能会促使肌瘤长大，所以可以等患者打完促排针并取完卵再进行治疗，治疗后再进行移植，这样在怀孕期间复发的可能性也比较小。
另外，试管胚胎移植后，如果胚胎着床成功，生殖医生为了让胎儿能够正常的生长和发育，减少早期流产的风险，会根据患者的自身情况作出相应的保胎方案，而每个患者的情况可能会有所不同，其保胎方案也会有所差异。
网友提问
先对子宫肌瘤进行治疗的话我是直接将肌瘤给切除掉吗？
生育顾问
子宫肌瘤并不一定需要进行肌瘤切除。子宫肌瘤也是有一些种类的，如黏膜下肌瘤、壁间肌瘤、浆膜下肌瘤等，根据患者子宫肌瘤的种类、大小以及患病时间的不同，医生给出的治疗方案也是会有所差异的，子宫肌瘤的治疗可分为两种，药物治疗和手术治疗。药物治疗一般使用的是激素类药物，而手术治疗就分为肌瘤切除术和子宫动脉栓塞术等，具体得看患者的实际情况决定治疗方案。

内膜薄！有子宫肌瘤！做试管婴儿会成功吗？

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